每經(jīng)記者｜ 劉晨光 吳澤鵬    每經(jīng)編輯｜ 魏官紅 鄭直    

正月初七，新年的余韻還未散，伴著凌晨三點的星辰夜色，陳穎（化名）和丈夫便從天津開車到北京通州，去一家治療不孕不育“十分有名”的醫(yī)院。他們早上7點多到醫(yī)院，但陳穎說：“檢查的隊伍已經(jīng)排了二三百米。”

數(shù)據(jù)顯示，在我國，像陳穎夫婦這種無法通過自然方式懷孕的夫婦超過4700萬對，而情況還有加劇趨勢。有報告指出，我國不孕癥患病率預計將從2017年的15.5%增加到2023年的18.1%。

圖片來源：攝圖網(wǎng)（圖文無關）

有著無數(shù)渴望“散財求子”的夫妻，輔助生殖服務在中國將成為一個大市場：輔助生殖產(chǎn)業(yè)的規(guī)模從2013年的115億元增加至2017年的221億元，相當于復合年增長率17.7%，預期將于2023年前增長至527億元。

另外值得注意的是，截至2016年12月底，我國生殖中心總計約451家，其中公立生殖中心409家，占比約91%，民營醫(yī)院占比較小。

漫長的“試管嬰兒”路

看著同齡人有了孩子，陳穎心里不是滋味。在尋遍家鄉(xiāng)本地的中醫(yī)院和嘗試各種偏方都無濟于事后，2018年初，忐忑的陳穎夫婦前往北京嘗試試管嬰兒技術。

治療不孕不育的主要方法有藥物治療、手術治療和輔助生殖治療，相比前兩種治療方法，輔助生殖具有更高的妊娠率。臨床數(shù)據(jù)顯示，不孕不育患者中至少有20%必須借助輔助生殖技術才能實現(xiàn)生育。

陳穎所選擇的試管嬰兒技術，便是輔助生殖技術的一種，也是最受歡迎的一種，其市場占比在50%左右。除此之外，主流的輔助生殖技術還有人工授精和凍胚移植技術，前者比例已逐年下降至20%以內(nèi)，凍胚移植占比則接近25%，且在逐年增加。

根據(jù)陳穎給記者提供的醫(yī)院治療說明，不孕不育癥狀首先要進行藥物治療，如果沒有達到目的，就考慮人工授精，如果不行才考慮做試管嬰兒。換句話說，治療都是從簡單到復雜。“不宜選擇過高的技術，因為技術越高，人為干預的因素就越多。”

剛踏上試管嬰兒的道路時，陳穎和大多數(shù)患者一樣樂觀，但如今她改變了先前的看法：“試管真的沒有我們想象的那么簡單。剛開始我也想當然，但是在那之后各種問題就都出現(xiàn)了，哪一步不行都要重來。”

圖片來源：攝圖網(wǎng)（圖文無關）

大年初七，上班第一天，陳穎和丈夫凌晨三點多就從家開車出發(fā)，到了北京通州已經(jīng)是五點多了。“再坐地鐵到醫(yī)院一個小時，等到排隊拿號，起碼得九點半才能看上醫(yī)生?？赐赆t(yī)生還要去檢查，檢查完還得等著。排隊一兩個小時，看大夫差不多就三分鐘。”陳穎顯得比較無奈，但也只有穿梭在密密麻麻的患者中，開始各種檢查。

據(jù)陳穎介紹，如果各項指標沒有通過，就不允許進入試管周期，“驗血分很多項目，有些一天就出結(jié)果，但有些可能要七八天，都弄完可能半個月左右”。

陳穎給每日經(jīng)濟新聞（微信號：nbdnews）記者提供的一份資料顯示，試管嬰兒過程主要分為六個步驟：確定治療方案，啟動助孕周期治療（超促排卵周期），試管B超檢測期，收入院，取卵以及移植。

所有檢查需要在一定時間內(nèi)完成，路途遙遠的患者，會選擇在北京住一段時間以免舟車勞頓。曾有報道稱，北京某醫(yī)院對面的小區(qū)，形成了一個“求子旅館”——幾十個家庭旅館里居住的，是來自全國各地上百對求子夫妻，他們穿梭于旅館和馬路對面的醫(yī)院生殖中心，接受促排卵治療。甚至，就連“求子旅館”的老板也是依靠試管技術有了自己的孩子。

“等一切準備就緒就要打促排針，一般得8-15天左右，取精子和取卵子時間相差不太多。”陳穎解釋說。

不過，取卵環(huán)節(jié)也存在一定風險，取得過多身體會出現(xiàn)腹水癥狀，“我當時取了20多個，大夫說讓我下個月做移植，跟我一起的有個取了40多個，出現(xiàn)了腹水，喘氣都有點困難。”

經(jīng)過大半年的準備，陳穎終于開始了移植過程。不太幸運的是，幾個胚胎都沒有成功，但這也在預料之中。陳穎對每日經(jīng)濟新聞（微信號：nbdnews）記者表示：“如果主動詢問，大夫就會根據(jù)檢查報告跟你說成功的幾率，一般是40%-50%左右，但是如果女性子宮狀況差的話就會比較低。”

想起這幾個月前前后后在北京天津之間來回20多次，她長嘆了一口氣。

輔助生育市場快速增長

從天津趕赴北京的陳穎夫婦，其實只是千萬“求子大軍”中普通的一例。

沙利文公司（Frost&Sullivan）的報告指出，2017年，中國大約有4770萬對不孕癥夫婦，預計在2023年將增加至約5620萬對。屆時，中國不孕癥患病率預計將從2017年的15.5%增加到18.1%。

在這樣的背景下，輔助生育治療是一門大生意，市場前景廣闊。

圖片來源：攝圖網(wǎng)（圖文無關）

2016年，原國家衛(wèi)計委公布的數(shù)據(jù)顯示，截至2015年底，我國年均完成輔助生殖技術治療70萬例。而據(jù)和達資本報告分析，采用試管嬰兒的比例和人工授精的比例是2:1。每例試管嬰兒平均需要2個周期，每個周期的治療費用大概是3萬元；人工授精平均需要3個周期，每個周期治療費用大約是5000元。

沙利文公司的報告指出，全球輔助生殖服務市場已由2013年的187億美元增長至2017年的234億美元，復合年增長率為5.8%，預計于2023年將進一步增長至318億美元，自2017年起計的復合年增長率為5.2%。

該報告稱，中國的輔助生殖服務市場同樣增長迅速，已由2013年的115億元增加至2017年的221億元，相當于復合年增長率17.7%，預期中國輔助生殖服務市場將于2023年前增長至527億元。

資本布局輔助生殖產(chǎn)業(yè)

由于涉及倫理，加上關系到生育政策，中國的輔助生殖產(chǎn)業(yè)受到嚴格的政策監(jiān)管。

國家衛(wèi)健委官網(wǎng)顯示，截至2017年，中國共有451個輔助生殖中心、23家人類精子庫機構。其中，獲試管嬰兒牌照的醫(yī)院僅有327家，還有28%的生殖中心達不到試管嬰兒技術要求。而在1.3億人口的日本，輔助生殖機構數(shù)已達562家。

此外，官網(wǎng)公布的年均70萬例輔助生殖手術的數(shù)據(jù)，相對幾千萬不孕不育患者的數(shù)量而言，實在是少之又少，市場處于供不應求的狀態(tài)。

另有資料顯示，中國輔助生殖服務市場主要由公立醫(yī)療機構組成，包括山東大學附屬生殖醫(yī)院、北京大學第三醫(yī)院及上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院等，少數(shù)為民營醫(yī)療機構。2016年，約占90%的現(xiàn)有持牌輔助生殖服務機構屬公立機構。

對于公立醫(yī)院和民營醫(yī)院的區(qū)別，廣州壹加醫(yī)療科技有限公司執(zhí)行董事、總經(jīng)理鮑磊說，

“公立醫(yī)院一般人才優(yōu)勢明顯，歷史久、案例多、平臺大，技術研發(fā)力量強，政策優(yōu)勢明顯。私立醫(yī)院服務好、環(huán)境好，服務方式多樣、靈活。近年來也有不少高端人士會選擇私立醫(yī)院。就醫(yī)者需要根據(jù)自己的需求，選擇合適的醫(yī)院進行治療。”

在巨大的市場需求面前，不少資本已布局該領域。

通策醫(yī)療是上市公司中較早獲得輔助生殖試運行牌照的企業(yè)。此外，Wind數(shù)據(jù)顯示，麗珠集團、長春高新、華大基因、達安基因、萬孚生物等上市公司也有一些輔助生殖醫(yī)療的相關布局。

去年6月，康芝藥業(yè)宣布以3.2億元收購兩家醫(yī)院，正式進軍輔助生殖市場?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺微醫(yī)也將目光逐漸聚焦于輔助生殖領域，于去年5月及9月先后兩次投資輔助生殖公司。