每日經(jīng)濟新聞 2022-06-09 19:27:57
每經(jīng)編輯|李澤東 孫志成
據(jù)央視新聞報道, 國務院 聯(lián)防聯(lián)控機制于6月9日下午3時召開新聞發(fā)布會,國家衛(wèi)生健康委疾控局一級巡視員賀青華介紹,目前,國內疫情總體保持在較低的水平,在這種情況下,關鍵是提高監(jiān)測系統(tǒng)的敏感性,確保疫情早發(fā)現(xiàn)、早處置。核酸檢測是早發(fā)現(xiàn)的最科學、最有效手段。

圖片來源:新華社記者 李然 攝


圖片來源:央視新聞
同時,也呼吁廣大群眾依法遵守疫情防控的相關規(guī)定和要求,積極配合開展核酸檢測,履行好個人防控義務,共同推動形成群防群控的良好社會氛圍。對于采取非法的、強制性措施的地區(qū)、單位和作出決定的個人, 國務院 聯(lián)防聯(lián)控機制將要求有關地方及時整改糾正。
賀青華介紹:聚集性疫情發(fā)生后,根據(jù)疫情防控需要,科學制定核酸篩查策略,劃定核酸檢測范圍和頻次, 避免盲目擴大范圍開展全員篩查 。
將受檢人員按照風險等級由高到低依次開展核酸檢測。封控區(qū)在24小時內完成首次核酸篩查,管控區(qū)在48小時內完成首次全員核酸篩查。中、高風險地區(qū)和封控區(qū)、管控區(qū)人員不外出,疫情發(fā)生地的低風險地區(qū)和防范區(qū)人員確需出行的要求持48小時內核酸檢測陰性證明等。各地可根據(jù)疫情防控的需要進行調整。 沒有疫情發(fā)生,也沒有輸入風險的地區(qū),查驗核酸不應成為一種常態(tài) 。

根據(jù)群眾的時間需要來彈性地安排采樣時間
據(jù)北京日報,國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員郭燕紅介紹,為了不斷優(yōu)化核酸檢測的服務,提高核酸檢測的便利性,為群眾提供就近就便的核酸檢測,國家衛(wèi)健委采取了四個方面的工作:

第一,合理地設置核酸檢測點。采樣點要進行網(wǎng)格化的布局,指導地方根據(jù)人口的數(shù)量、人口的分布、地緣交通等因素來科學地規(guī)劃采樣點的布局。目前,基本上是以社區(qū)采樣為主,在人群活動密度比較高的地方,而且又不易發(fā)生擁堵的地方設立采樣點,同時也可以根據(jù)需要,在固定采樣點的基礎上,設置一些移動的采樣點,這樣有利于為公眾提供便利的采樣服務。
第二,要及時公布采樣點的信息,通過官方網(wǎng)站、客戶端、微信公眾號還有公共服務的小程序等多種形式,向社會公眾,及時地公布采樣點,以便于公眾選擇就近的點進行核酸采樣。此外,還指導地方不斷地建立和完善電子地圖,并及時地更新,來方便群眾查詢和就近采樣。
第三,要彈性安排采樣的時間,并及時更新,方便老百姓根據(jù)不同的人員需要,比如上班、上學的人群,可以在早晨和下班以后傍晚的時間安排采樣, 根據(jù)群眾的時間需要來彈性地安排采樣時間 。
第四,要及時反饋和更新檢測結果,檢測機構完成檢測以后,相關部門要及時將檢測結果同步到健康碼等平臺,讓公眾能夠盡快地查詢到自己的檢測結果。

據(jù)央視新聞,發(fā)布會上,國家衛(wèi)生健康委臨床檢驗中心副主任李金明介紹,患者連續(xù)多次陰性、之后出現(xiàn)陽性的情況是有的,但并不普遍。
原因主要有以下幾點:一是患者在被采樣時確實沒有感染病毒,在后來某一時間點被感染,從而檢出陽性;二是患者在被采樣時正處于潛伏期,檢測結果呈現(xiàn)陰性,發(fā)病后檢出陽性;三是患者在被采樣時病毒載量較低,在病毒載量增加時即會檢出陽性。
核酸檢測存在一定假陰性、假陽性的原因可能有哪些?李金明介紹,出現(xiàn)假陰性涉及的因素較多,可能的原因主要包括以下三個方面:
一是采樣時間問題?;颊吒腥驹缙诓蓸?,病毒在上呼吸道的濃度尚未達到檢出核酸的最低量;或者是患者感染時間過長,感染超過10天或本身為無癥狀感染者及輕型感染者,進入了恢復期,自身已產生抗體,核酸檢測為陽性可能性 大大 降低。
二是質量控制問題。采樣不到位未能采集到合格樣本;樣本采集后運送至實驗室之前保存不當;實驗室檢測過程中試劑儀器不配套、操作錯誤、室內質控不到位等。
三是數(shù)據(jù)造假等故意違法違規(guī)問題。第三方檢測機構夸大檢測能力,超能力攬收樣本,導致其無法在規(guī)定時限內完成任務,進而采取數(shù)據(jù)造假謊報結果,或通過實驗室內再次混合檢測樣本以減少檢測量,導致結果失真。
關于假陽性,主要是由于實驗過程技術操作不當造成污染而導致:一是擴增產物的遺留污染,在大規(guī)模篩查時樣本量大、停人不停機,每輪擴增檢測之間的清潔不到位,同時無法保證每個擴增管完全密閉,導致出現(xiàn)假陽性。二是在檢測過程中樣本之間發(fā)生交叉污染,如陽性樣本或陽性質控品污染了本來為陰性的樣本。此外,還有個別實驗室未按照實驗室技術操作規(guī)程報告結果,將“灰區(qū)”可疑陽性按照初檢陽性結果上報,但經(jīng)過復核卻為陰性,造成假陽性。
需要說明的是,上述問題有些是實驗室操作過程中,較難避免的,其發(fā)生有一定的客觀性;有些是質量控制不夠嚴格,需要持續(xù)改進;有些則屬于主觀故意,涉嫌違法犯罪,應當予以嚴厲打擊。
編輯|李澤東? 孫志成?杜波
校對|程鵬

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